lunes, 18 de septiembre de 2017

Med. Clínica. Cetoacidosis diabética en pacientes en tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2

 Los sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitors (iSGLT2, «inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2») son un grupo de fármacos que reducen la hiperglucemia aumentando la excreción urinaria de glucosa. Además de mejorar el control glucémico, producen una disminución del peso y efectos beneficiosos sobre la presión arterial1. Los resultados del estudio Empagliflozin Cardiovascular Outcome –EMPA-REG-OUTCOME–2 han demostrado con la empaglifozina un descenso de los episodios cardiovasculares en pacientes diabéticos con enfermedad cardiovascular establecida. Sin embargo, en el 2015 la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos publicó una advertencia sobre los iSGLT2, evidenciando que podían incrementar el riesgo de cetoacidosis diabética (CAD)3. El incremento progresivo en el uso de estos fármacos y el diagnóstico de varios casos de CAD euglucémica en nuestro hospital nos llevó a plantear un estudio en el que se recogiesen todos los episodios de CAD en pacientes con diabetes mellitus (DM) 2, con especial atención a los tratados con iSGLT2.

http://www.sciencedirect.com/science/article

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