Sietes. Zolpidem y/o zopiclona y riesgo de accidentes de tráfico en conductores adultos mayores.

Nevriana A, Möller J, Laflamme L, Monárrez-Espino J. New, occasional, and frequent use of zolpidem or zopiclone (alone and in combination) and the Risk of injurious road traffic crashes in older adult drivers: a population-based case–control and case-crossover study
CNS Drugs (CNS Drugs)
agosto 2017
Volumen 31 nº 8 página(s) 711-22

OBJETIVO: Evaluar la asociación entre exposición a zolpidem o zopiclona (por separado o combinadas) y riesgo e accidente de tráfico, en personas de edad avanzada.MÉTODOS: se realizó un estudio de casos y controles y caso-cruzado de base poblacional basado en datos administrativos en registros nacionales en Suecia. Para el estudio de casos y controles, los casos fueron conductores de 50 a 80 años involucrados en un accidente automovilístico que dio lugar a lesiones, entre enero de 2006 y diciembre de 2009 (n=27.096). Se seleccionaron cuatro controles por caso, emparejados por edad, sexo y área de residencia. La exposición fue clasificada como nueva, ocasional y frecuente.Para el estudio cruzado los casos fueron los ocurridos entre febrero de 2006 y diciembre de 2009. (n=26.586). Se evaluaron nuevos usuarios de zolpidem o zopiclona durante los 28 días anteriores al accidente, y se compararon con un período de control de la misma duración, tras un período de lavado de 12 semanas.Se calcularon valores ajustados de OR en ambos estudios.REUSLTADOS: Se apreció un aumento del riesgo en todos los usuarios.En el estudio de casos y controles, los valores más altos de OR se registraron entre los que iniciaban tratamiento con zolpidem (solo) involucrados en un accidente [OR=2,27 (IC95%, 1,21-4,24)].En el estudio caso-cruzado, el inicio del tratamiento con zolpidem o con zopiclona se asoció a un aumento del riesgo, que fue máximo en las dos priemras semanas de tratamiento [OR=2,66 (IC95%, 1,04-6,81)].CONCLUSIONES: Estos resultados ofrecen pruebas convincentes del incremento del riesgo de accidentes de tráfico en personas de edad avanzada que reciben zolpidem o zopiclona, no sólo en usuarios frecuentes, sino también al inicio del tratamiento.