martes, 18 de julio de 2017

(JAMA Intern Med) Aplicar cifras objetivo d PA agresivas, como las del SPRINT, en ancianos ↑riesgo caídas.

http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2643776

Incluso cuando el familiar se mosquea porque le dices que 150mm Hg de sistólica está bien (explicando porqué).
 El ensayo de intervención de presión arterial sistólica (SPRINT) demostró que tratar a los adultos de 75 años de edad o más con hipertensión para alcanzar una presión arterial sistólica de menos de 120 mm Hg en comparación con un objetivo de presión arterial sistólica inferior a 140 mm Hg redujo el número de los eventos cardiovasculares y de la muerte sin un aumento significativo del número de caídas o síncope. Sin embargo, antes de adoptar una estrategia intensiva para disminuir la presión arterial sistólica en el segmento más antiguo de la población, es prudente determinar si los individuos que se reúnen los criterios de inclusión para SPRINT fuera del contexto del ensayo clínico son similares a los participantes en el ensayo, especialmente con respecto al riesgo de resultados adversos. Utilizamos el Estudio Longitudinal Irlandés sobre Edad (TILDA) para comparar las tasas basales de caídas perjudiciales y el síncope en adultos mayores de la comunidad con las tasas en el grupo de atención estándar de SPRINT.

 Esto también lo pueden leer los familiares mosqueados... https://elrincondesisifo.org/2013/06/12/jama-intern-med-valores-objetivo-en-hta-historia-de-un-desproposito/

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