The Lancet Vol 389, No. 10078, p1550–1557, 15 April 2017
La sífilis es una infección bacteriana crónica causada por el Treponema pallidum,
subespecie pallidum. La enfermedad ha sido reconocida por los médicos y
el público en general por cientos de años. Durante el mismo período, la
enfermedad ha sido muy estigmatizada, lo que ha obstaculizado las
estrategias de intervención como el cribado.
En los países de ingresos bajos y medios, la sífilis es un problema
relativamente común, siendo una fuente de morbilidad, incluidos los
resultados adversos del embarazo y la aceleración de la transmisión del
VIH. Por el contrario, en Europa Occidental y las Américas, las tasas de
la enfermedad tienden a fluctuar periódicamente, desafiando tanto a los
clínicos como a los sanitaristas durante y después de la aplicación de
las medidas de control, solo para reaparecer después de un período de
menor incidencia de la enfermedad. La incidencia de sífilis ha vuelto a
aumentar en Europa occidental y las Américas, y ahora se desarrolla
desproporcionadamente entre los hombres que practican el coito
homosexual.
Las manifestaciones clínicas, el poder de transmisión a otros y el
tratamiento recomendado varían en función de la historia natural de la
infección: Aunque es fácilmente reconocible por su nombre, tanto por los
clínicos como por el público en general, a veces los, esfuerzos para
controlarla se han visto obstaculizados por la poca familiaridad con sus
manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el manejo.
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