(Ann Intern Med) Actualización de la guía americana:Tratamiento de disminución de la DMO u Osteoporosis.

http://annals.org/aim/article/2625385/treatment-low-bone-density-osteoporosis-prevent-fractures-men-women-clinical

ACP recomienda que los médicos ofrezcan tratamiento farmacológico con alendronato, risedronato, ácido zoledrónico o denosumab para reducir el riesgo de fracturas de cadera y vertebral en mujeres que han conocido osteoporosis. (Grado: recomendación fuerte, evidencia de alta calidad).

 ACP recomienda que los médicos clínicos traten a las mujeres osteoporóticas con terapia farmacológica durante 5 años. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).

 ACP recomienda que los médicos clínicos ofrezcan tratamiento farmacológico con bifosfonatos para reducir el riesgo de fracturas vertebrales en hombres con osteoporosis reconocida clínicamente. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).

 ACP recomienda en contra de la monitorización de la densidad ósea durante el período de 5 años de tratamiento farmacológico para la osteoporosis en mujeres. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).

 ACP recomienda no usar la terapia de estrógeno menopáusica o la terapia menopáusica de estrógenos más progesterona o raloxifeno para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres. (Grado: recomendación fuerte, evidencia de calidad moderada).

 ACP recomienda que los clínicos tomen la decisión de tratar a las mujeres osteopénicas de 65 años de edad o mayores que tengan un alto riesgo de fracturas basándose en una discusión de las preferencias del paciente, el perfil de riesgo de fractura y los beneficios, los daños y los costos de los medicamentos. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).