La infección por Clostridium difficile (ICD) es la principal
causa de diarrea nosocomial en países industrializados y el origen de un
número de casos cada vez mayor de diarrea en la comunidad. La irrupción
de la cepa del ribotipo 027 ha incrementado en algunos países la
incidencia y la gravedad de la ICD. Aunque suele cursar como una diarrea
leve/moderada, puede dar lugar a formas graves, como megacolon tóxico y
shock séptico. Uno de cada 2 episodios de ICD no es
diagnosticado en los hospitales españoles por falta de sospecha clínica o
por el uso de métodos diagnósticos poco sensibles. Se recomiendan
algoritmos diagnósticos basados en la detección de glutamato
deshidrogenasa y en la detección molecular de los genes de las toxinas
con o sin la detección directa de las toxinas. El tratamiento
recomendado de la ICD depende del tipo de infección y las
características del paciente.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775317301847
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