(Ann Intern Med) GPC de la ACP de tto de la osteopenia y osteoporosis para prevenir fracturas.

http://annals.org/aim/article/2625385/treatment-low-bone-density-osteoporosis-prevent-fractures-men-women-clinical
 Recomendación 1:
ACP recomienda que los médicos ofrezcan tratamiento farmacológico con alendronato, risedronato, ácido zoledrónico o denosumab para reducir el riesgo de fracturas de cadera y vertebral en mujeres que han sido diagnosticadas de osteoporosis. (Grado: recomendación fuerte, evidencia de alta calidad).
 Recomendación 2: 
ACP recomienda que los médicos clínicos traten a las mujeres osteoporóticas con terapia farmacológica durante 5 años. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).
 Recomendación 3: 
ACP recomienda que los médicos clínicos ofrezcan tratamiento farmacológico con bifosfonatos para reducir el riesgo de fracturas vertebrales en hombres con osteoporosis reconocida clínicamente. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).
 Recomendación 4: 
ACP recomienda en contra de la monitorización de la densidad ósea durante el período de 5 años de tratamiento farmacológico para la osteoporosis en mujeres. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad).
 Recomendación 5: 
ACP recomienda no usar la terapia de estrógeno menopáusica o la terapia menopáusica de estrógenos más progesterona o raloxifeno para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres. (Grado: recomendación fuerte, evidencia de calidad moderada).
 Recomendación 6: 
ACP recomienda que los clínicos tomen la decisión de tratar a las mujeres osteopénicas de 65 años de edad o mayores que tengan un alto riesgo de fracturas basándose en una discusión de las preferencias del paciente, el perfil de riesgo de fractura y los beneficios, los daños y los costos de los medicamentos. (Grado: recomendación débil, evidencia de baja calidad)