FMC. Tratamiento de la migraña aguda y crónica y aspectos preventivos

Puntos clave

• Las migrañas no son las cefaleas primarias más frecuentes, pero sí las más incapacitantes.
  
• Los objetivos en el tratamiento de la migraña son disminuir la intensidad del dolor y recuperar la capacidad funcional, reducir el número de episodios y evitar la progresión a la migraña crónica.
  
• Los triptanes son el fármaco de elección en pacientes con migrañas moderadas-importantes.
  
• No se deben usar opiáceos en el tratamiento agudo de las migrañas.
  
• El tratamiento concomitante con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina puede provocar la aparición de un síndrome serotoninérgico.
  
• El tratamiento preventivo se pauta añadiéndolo a la terapia aguda y a ser posible en monoterapia.
  
• Durante el embarazo se suele producir una mejoría en las migrañas, y si fuera necesario pautar medicación se recomienda en primer lugar el paracetamol.
  
• Los analgésicos comunes como paracetamol e ibuprofeno son el tratamiento de elección de la migraña infantil.
  
• En niños mayores de 12 años, el empleo de sumatriptán nasal se ha demostrado eficaz en los episodios de migraña aguda resistente al tratamiento.
  
• La mayoría de los fármacos con utilidad demostrada para la profilaxis de la migraña infantil no tienen su uso reconocido en ficha técnica.
  
  http://www.fmc.es/es/tratamiento-migrana-aguda-cronica-aspectos/articulo/90460732/#.WN4to8mWkpO