El síncope se define como la pérdida transitoria del conocimiento debida
a una hipoperfusión cerebral global transitoria caracterizada por ser
de inicio rápido, duración corta y recuperación espontánea completa
(ESC, 2009).
En la mayoría de las formas de síncope suele darse un período de
pródromos en el que varios síntomas (sudoración, debilidad, alteraciones
visuales, náuseas o visión de auras) avisan de que el síncope se va a
producir. En pocas ocasiones se producen sin previo aviso, y esto nos
debe alertar ante una posible causa de origen cardiaco.
El síncope típico es breve y no suele durar más de 20 segundos, aunque
excepcionalmente puede llegar a durar minutos. La recuperación tras la
perdida de consciencia es inmediata presentando una orientación y
comportamiento adecuados, la amnesia de lo sucedido puede ser más
frecuente de lo que se creía, sobre todo en ancianos. El período de
recuperación puede estar determinado por la fatiga.
El término "presíncope" o "casi síncope" se usa para describir un estado
que se parece al estado de pródromos del síncope, pero que no se sigue
de pérdida de consciencia. El adjetivo presincopal debe de utilizarse
para indicar síntomas y signos que tienen lugar antes de la pérdida de
la consciencia (Brignole M, 2004).
La importancia de esta entidad radica en su alta prevalencia, hasta un
35% de la población sufre un episodio a lo largo de su vida, y en su
transitoriedad, lo que nos permite establecer en ocasiones un
diagnóstico de certeza. Es importante saber que el 85% de los pacientes
que solicitan valoración tras un episodio sincopal no volverán a tener
recurrencia del mismo.
Diversos estudios demuestran que hay dos picos de edad en la aparición
del primer episodio sincopal. El primero está entre los 15 y los 20 años
de edad, con predominio en mujeres y el segundo a partir de los 60
años, edad en la que la causa cardiogénica toma protagonismo, así como
la hipotensión ortostática (Moya-I-Mitjans A, 2012).
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/sincope/
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