Nuevo consenso ACC terapia no estatinas.

La guía sugiere una serie de pasos a seguir con los pacientes que no logran alcanzar los objetivos del tratamiento.
En general, la ezetimiba para aquellos pacientes que no están alcanzando los tipos de reducción de LDL o la cantidad de reducción de riesgo deseado, "probablemente debería ser la primera opción," .Los secuestradores de ácidos biliares pueden ser considerados en aquellos que son intolerantes a la ezetimiba y que tienen triglicéridos inferior a 300 mg / dl.Inhibidores de PCSK9 se sugieren para su consideración sólo en pacientes de muy alto riesgo con enfermedad clínica cardiovascular aterosclerótica o con el fenotipo de hipercolesterolemia familiar que todavía no están logrando el objetivo (a ser posible, una reducción del 50% en el colesterol LDL).El comité no recomendó el uso de niacina, que indica que no hay ninguna indicación clara para el uso regular de las preparaciones de niacina como terapias no estatinas adicionales debido a un perfil de riesgo-beneficio desfavorable.Además, los inhibidores de PCSK9 no se recomiendan en ningún escenario de prevención primaria. 
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