CADIME. Dolor crónico no oncológico: Tratamiento farmacológico.

Puntos clave:
En el tratamiento del DCNO los medicamentos son una parte del tratamiento multidisciplinar
Los opioides:

• Producen una modesta mejora de la intensidad del dolor similar a otros analgésicos.
• Restringirlos para determinados pacientes (dolor moderado o grave que afecta significativamente la funcionalidad o calidad de vida).
• Si hay que incorporar un opioide mayor: la morfina (elección); los nuevos opioides y nuevas presentaciones no disponen de evidencia que muestre ventajas y su experiencia de uso y seguridad son inferiores.
• Si no se alcanzan los objetivos: retirar el opioide.

El dolor irruptivo es controvertido: tratarlo con medicación de rescate no dispone de evidencia y presenta riesgos
Son fundamentales: evaluación continuada, información al paciente y familia; y, llegar a un acuerdo con el paciente para uso seguro y efectivo.

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