lunes, 30 de noviembre de 2015

FMC. Efectos adversos de la quimioterapia, las terapias dirigidas contra el cáncer y la hormonoterapia: ¿qué debe saber el médico de familia?.

http://www.fmc.es/es/efectos-adversos-quimioterapia-las-terapias/articulo/90444636/#.VlwrKsl6EpM
Puntos clave
  •  Los profesionales de atención primaria juegan un papel fundamental en la prestación de cuidados a los pacientes que padecen o han superado un cáncer.
  • El seguimiento de los pacientes que han padecido un cáncer requiere de un abordaje multidisciplinario y de una adecuada coordinación entre niveles asistenciales, con circuitos y protocolos consensuados.
  • Para tratar la fatiga relacionada con el cáncer se recomienda realizar ejercicio físico moderado.
  • Las terapias dirigidas se asocian muy frecuentemente con toxicidad cutánea en forma de erupciones acneiformes, xerosis y reacciones de hipersensibilidad.
  • La neuropatía periférica inducida por quimioterapia se asocia principalmente a los platinos y se presenta con una afectación sensitiva, simétrica y distal.
  • Los tratamientos sistémicos suponen un incremento del riesgo cardiovascular por lo que se deberían aplicar las recomendaciones de promoción y prevención cardiovascular en estos pacientes.
  • Las gónadas son muy sensibles a la quimioterapia y puede suponer infertilidad en el futuro.
  • Los problemas sexuales más frecuentes en los pacientes oncológicos son disfunción eréctil en los hombres, dispareunia en las mujeres y pérdida de libido en ambos.
  • Los inhibidores de aromatasa, la terapia de deprivación androgénica y los análogos de gonadotrofinas suponen un elevado riesgo de desarrollar osteoporosis, que debe ser evaluada, prevenida y tratada.
  •  Las mutaciones genéticas derivadas del tratamiento y el historial de factores de riesgo de cáncer favorecen la aparición de segundas neoplasias primarias.

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