Plos One. RAM niños. Sietes. org.

Las reacciones adversas amedicamentos en niños constituyen un importante problema de salud pública. Se realizó una revisión sistemática de estudios observacionales en niños en tres ambientes diferentes: las que son causa de ingreso en hospital, las que ocurrieron durante la estancia hospitalaria y las que ocurrieron fuera de hospital. Los autores estaban sobre todo interesados en saber cómo se podrían detectar, evaluar y evitar mejor las reacciones adversas a medicamentos en niños.MÉTODOS Y RESULTADOS: Tras buscar en 19 bases de datos de publicaciones, se dientificaron 102 estudios. La variable principal fue cualquier acontecimiento clínico desacrito como efecto indeseado de uno o más medicamentos. Se recogió información adicional: clasificación del fármaco sospechoso, factores de riesgo asociados, métodos aplicados para evaluar la causalidad, gravedad y evitabilidad. De los 102 estudios, en 72 (71%) se evaluó la causalidad y en 34 (34%) se evaluó la gravedad. Las tasas de incidencia de reacciones adversas causantes de ingreso hospitalario fueron de 0,4% a 10,3% de todos los niños [estimación conjunta de 2,9% (IC95%, 2,6%-3,1%)] y de 0,6% a 16,8% de todos los niños expuestos a un medicamento por lo menos durante la estancia hospitalaria.Los grupos terapéuticos mencionados con mayor frecuencia en los niños ingresados en hospital fueron antiinfecciosos y antiepilépticos (17 y 12 estudios, respectivamente), y antiinfecciosos y AINE fueron los mencionados con mayor frecuencia en niños ambulatorios (13 estudios y 6 estudios, respectivamente). En 14 estudios se observaron tasas de 7% a 98% de reacciones adversas definitivamente o posiblemente evitables.CONCLUSIONES: Hay abundantes publicaciones que describen la investigación de reacciones adversas a medicamentos en niños. Aunque en estos estudios se obtuvieron estimaciones de incidencia en diferentes ambientes y cierta indicación de los grupos terapéuticos causantes de reacciones adversas con mayor frecuencia, es necesario realizar más estudios para conocer mejor las maneras de prevenirlas.
 Smyth RMD, Gargon E, Kirkham J, Golder S, Smyth R, Williamson P. Adverse drug reactions in children - A systematic review
PLoS ONE (PLoS ONE)