viernes, 28 de noviembre de 2014

(CADIME) Duración de la doble terapia antiagregante y riesgo de mortalidad.

Noticias de la semana 48ª de 2014:

Duración de la doble terapia antiagregante y riesgo de mortalidad
Un metanálisis de Lancet sobre la duración de la doble terapia antiagregante (14 ECA, 69.644 pacientes) no mostró diferencias significativas en la mortalidad (por cualquier causa, cardiovascular y no cardiovascular) entre la duración prolongada y corta (≤6 meses) de la terapia antiagregante doble (AAS con clopidogrel, prasugrel o ticagrelor), ni tampoco respecto al AAS en monoterapia. Los autores inciden en que la duración de la terapia antiagregante debe establecerse valorando de forma individualizada el riesgo tromboembólico frente al riesgo de hemorragia.

Intervenciones frente a problemas relacioados con los medicamentos
JAMA ha publicado un metanálisis sobre intervenciones para reducir los problemas relacionados con medicamentos en pacientes crónicos de atención primaria. Algunas intervenciones mejoraron la adecuación y la adherencia al tratamiento, reduciendo las hospitalizaciones y gastos asistenciales en determinados pacientes con DM2 o insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la evidencia es insuficiente para la mayoría de los resultados de salud analizados (efectos adversos, morbimortalidad, calidad de vida, satisfacción de los pacientes, etc.), debido a la heterogenicidad de las poblaciones y las intervenciones.

Riesgo de hemorragia y tromboembolismo por AINE en pacientes con FA y tratamiento antitrombótico
Según los resultados de un estudio de cohorte sobre  AINE y riesgo  hemorrágico y tromboembólico en pacientes con FA y tratamiento antitrombótico (150.900 pacientes), el uso de AINE se asoció a un aumento del riesgo de hemorragia grave y tromboembolismo; independientemente del AINE utilizado y del régimen antitrombótico. Se recomienda evitar el uso de AINE en estos pacientes, salvo que sea estrictamente necesario y no existan alternativas.
Permalink:
http://www.cadime.es/?iid=antiagregante-mortalidad-problemas-medicamentos-aine&itid=3&lan=es

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