Thomas Jefferson, el tercer presidente y autor de la Declaración de Independencia estadounidense, opinó: "Los gobiernos derivan sus justos poderes del consentimiento de los gobernados." El principio que subyace a esta simple declaración es un componente esencial de cualquier colección de reglas que gobiernan la forma en que los individuos se ajusten a las normas de comportamiento. Las Guías de práctica clínica deben seguir de forma explícita o implícitamente los mismos principios. Directrices sólo son eficaces cuando involucran la participación y el consentimiento de las partes interesadas. En 2011 el Instituto de Medicina (IOM) hace hincapié en la transparencia y la participación pública como parte integrante del proceso de desarrollo. En este contexto, las directrices publicadas recientemente para reducir el colesterol representan un fracaso importante del gobireno de la guía y proceso de supervisión. En lugar de forjar un consenso sobre el manejo del colesterol, las directrices han polarizado aún más el debate sobre el uso apropiado de los medicamentos de estatinas.
http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleID=1910542
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