lunes, 7 de octubre de 2013

FIRST: Cuestionario validado en la versión española por la Fibromiàgia

Vía Blog de un Metge de Familía

La Unidad Multidisciplinar de Fibromialgia del Hospital Clínico valida una versión en español del First en un trabajo a RheumatologyEl diagnóstico de fibromialgia requiere un examen médico experto que puede resultar dificultoso por la presencia de sintomatología psicopatológica comórbida en los pacientes sospechosos de padecer la enfermedad . Esto puede causar retrasos en el mismo diagnóstico , así como en el tratamiento y en la derivación del paciente a los dispositivos terapéuticos especializados .El nuevo instrumento de ayuda al diagnóstico de la Fibromialgia , el Fibromyalgia Rapid Screening Tool o First, consiste en un cuestionario de seis preguntas autoaplicada que requieren menos de tres minutos para ser contestadas por el posible paciente . En su versión original , el First ha recibido críticas por incluir grupos de comparación que en la práctica clínica no suelen plantear excesivos problemas de diagnóstico diferencial . Por ello, los firmantes del trabajo publicado en la revista Rheumatology se propusieron validar una versión en español que incluyera los trastornos para el dolor más parecidas a la fibromialgia .En el estudio , el First mostró una alta sensibilidad y una moderada especificidad , es decir , fue capaz de identificar correctamente el 89% de los casos con un diagnóstico positivo de fibromialgia , incluso cuando la enfermedad iba acompañada de un nivel elevado de ansiedad , depresión , catastrofismo y / o incapacidad funcional , pero únicamente identificó de forma correcta el 55% de los casos con un diagnóstico negativo de fibromialgia .El First se puede emplear en todos los casos de sospecha de fibromialgia , pero parece ser especialmente útil en Atención Primaria , donde puede ayudar a la detección precoz y por tanto a un tratamiento más coste- efectivo , permitiendo iniciarlo antes de que aparezcan problemas comórbidos como pueden ser las alteraciones efectivas , del sueño, problemas laborales o económicos y , sobre todo , antes de que los factores de mantenimiento de la enfermedad se desarrollen completamente .
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/early/2013/09/18/rheumatology.ket308.abstract

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