La fractura de escafoides es una de las más frecuentes a nivel del carpo, afectando principalmente a pacientes de 15 a 40 años. Además la realización de un correcto diagnóstico precoz es fundamental ya que si no pueden aparecer complicaciones como la pérdida de movilidad, la no fusión de los fragmentos o la osteoartritis.
Aproximadamente un 16% de las fracturas de escafoides no se observan en la radiografía inicial por lo que clásicamente el procedimiento que se realizaba era la inmovilización durante 6 semanas con la seriación de radiografías.
La RMN se considera actualmente como un mecanismo más sensible y específico para este tipo de fracturas, permitiendo no solo reconocer la fractura sino otras lesiones asociadas a la misma.
El objetivo de este estudio es comprobar si una RMN normal excluye de forma segura aquellos casos con lesiones significativas. Se incluyeron 214 pacientes en los que se realizó RMN por sospecha de fractura de escafoides; un 80% tuvieron una RMN normal.
Solo en uno de los casos la RMN no detectó secuelas importantes y aunque el estudio concluye diciendo que la RMN es segura para el diagnóstico de problemas severos en las fracturas de escafoides y para detectar fracturas ocultas sin embargo un 12,5% de los pacientes con RMN normal tuvieron síntomas durante un año y un 14% tuvieron perdida de función de la muñeca.
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