Revisión: tipologías, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento farmacologico y no farmacológico.
https://australianprescriber.tg.org.au
Glaucoma — Resumen
El glaucoma es una neuropatía óptica progresiva que causa daño del nervio óptico y pérdida del campo visual.
🔑 Puntos clave
Generalmente es asintomático hasta que se produce una pérdida visual irreversible.
La detección precoz se basa en exámenes oftalmológicos completos y periódicos, especialmente mediante la búsqueda dirigida de casos en personas con mayor riesgo.
La reducción de la presión intraocular (PIO) es la única estrategia demostrada para ralentizar la progresión de la enfermedad.
El tratamiento debe ser individualizado.
💊 Tratamiento
Opciones de primera línea:
Análogos de prostaglandinas en colirio — se utilizan habitualmente, generalmente una vez al día, lo que puede favorecer una mejor adherencia.
Trabeculoplastia láser selectiva (SLT) — alternativa eficaz de primera línea a los colirios; facilita el drenaje del humor acuoso y reduce la PIO.
Si no se alcanza la PIO objetivo o existe progresión de la enfermedad:
Puede añadirse un betabloqueante tópico.
En las revisiones se debe comprobar:
Adherencia al tratamiento
Técnica de aplicación de los colirios
Efectos adversos
PIO y evidencia de progresión de la enfermedad
🚨 Glaucoma agudo por cierre angular = emergencia
Se requiere derivación urgente a oftalmología o a urgencias si existe:
Dolor ocular intenso
Cefalea
Visión borrosa
Halos alrededor de las luces
Náuseas y vómitos
Regla para recordar:
Glaucoma crónico = silencioso + progresivo → detección precoz.
Cierre angular agudo = dolor + síntomas visuales + náuseas/vómitos → emergencia.
No hay comentarios:
Publicar un comentario