Esta Versión 1, Alerta de actualización 2, resume el impacto de nueva evidencia procedente de una búsqueda de vigilancia para la guía clínica viva del American College of Physicians (ACP) sobre el tratamiento farmacológico de la osteoporosis primaria o de la baja masa ósea para prevenir fracturas en adultos (versión 1) (1–3).
El ACP Center for Evidence Reviews (CER), de la Oregon Health & Science University, identificó 16 nuevos estudios (8 ensayos controlados aleatorizados, 7 análisis post hoc o análisis secundarios de ensayos controlados aleatorizados y 1 estudio no aleatorizado) a partir de la búsqueda de vigilancia más reciente, realizada entre el 1 de julio de 2024 y el 5 de febrero de 2026, para la revisión sistemática viva complementaria (4).
El ACP CER determinó que la evidencia acumulada identificada durante la vigilancia, que incluye estos nuevos estudios, no indica un cambio en las conclusiones previas (5) respecto a los beneficios y riesgos de ninguno de los tratamientos farmacológicos incluidos. Esto se debe a que los nuevos estudios o publicaciones secundarias presentaron resultados publicados desde la revisión inicial que fueron coherentes con los hallazgos de la revisión sistemática viva inicial, tuvieron una potencia estadística insuficiente para evaluar las fracturas óseas o los daños graves, y/o presentaron limitaciones metodológicas.
El Clinical Guidelines Committee (CGC) del ACP decidió que, por el momento, no está justificada una actualización de la revisión sistemática viva debido a la ausencia de evidencia que cambie las conclusiones sobre los beneficios o los riesgos en las búsquedas de vigilancia.
El ACP CER continuará vigilando la nueva evidencia después de 6 meses. La Figura 1 presenta las valoraciones del CGC del ACP sobre la nueva evidencia obtenida en la vigilancia más reciente y el impacto acumulativo general de la vigilancia sobre las recomendaciones actuales (4).
El CGC del ACP reafirma sus recomendaciones actuales (Figura 2) (1–3) de la guía clínica viva sobre el tratamiento farmacológico de la osteoporosis primaria o de la baja masa ósea para prevenir fracturas en adultos (versión 1).
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