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La osteoporosis (OP) se caracteriza por la disminución de la densidad mineral y el deterioro de la microarquitectura ósea, lo que incrementa la fragilidad y la susceptibilidad a fracturas. Las fracturas por fragilidad generan un elevado impacto clínico, social y económico, aumentando de forma significativa la morbimortalidad. Sin embargo, persiste una brecha relevante en su diagnóstico y tratamiento, especialmente en atención primaria.
Este documento presenta las primeras recomendaciones consensuadas por cuatro sociedades científicas (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria [SEMERGEN], Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria [semFYC], Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia [SEMG] y Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral [SEIOMM]), derivadas de un consenso Delphi y sustentadas en la evidencia científica más actual. Su objetivo es unificar criterios y mejorar la coordinación entre niveles asistenciales.
Las recomendaciones se estructuran en: identificación y evaluación del riesgo de fractura, tratamiento, seguimiento y criterios de derivación. Se propone el uso de herramientas de evaluación del riesgo de fractura a 10 años como Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) y la densitometria ósea (DXA) para estratificar el riesgo y se establecen pautas claras para iniciar tratamiento según el perfil del paciente. Se enfatiza la importancia de la adherencia terapéutica, la reevaluación periódica y la participación del paciente en la toma de decisiones.
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