Semin Liver Dis. La nutrición en el paciente con enfermedad hepática ya no es "terapia de apoyo", es tratamiento primario.

NO restrinja proteínas: Empeora la sarcopenia y la encefalopatía. Meta: 1.2-1.5 g/kg/día. El ayuno es enemigo: Prescriba SIEMPRE una colación nocturna (Late Evening Snack) para evitar el catabolismo muscular. Olvide el IMC: Evalúe la fuerza de agarre y masa muscular. La ascitis engaña a la balanza. Suplemente Zinc y Vit D: Son déficits casi universales. ​La sarcopenia mata tanto como la insuficiencia hepática. Aquí el artículo

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Resumen

El hígado es un órgano dinámico que desempeña un papel central en el metabolismo y sirve a varios Funciones críticas para mantener la salud nutricional general, incluyendo ayudar a mantener homeostasis metabólica asegurando que se cubran las necesidades energéticas y eliminando los residuos de productos, y mantener el equilibrio de nutrientes. La lesión hepática o la disfunción hepática pueden deteriorarse múltiples procesos metabólicos que conducen a complicaciones como la desnutrición (deficiencias, excesos, o desequilibrios en la ingesta nutricional o calórica de una persona). Lo contrario Las consecuencias clínicas de la malnutrición varían ampliamente desde la desnutrición global, que puede Resultan en fragilidad, caquexia y/o sarcopenia a desequilibrios de micronutrientes que pueden conducen a alteraciones funcionales individuales. La desnutrición está asociada a un aumento de la desnutrición tasa de complicaciones que incluyen ascitis, encefalopatía hepática y sangrado varicel, progresando hacia insuficiencia hepática y malos resultados de supervivencia. Desnutrición antes de la aparición del hígado El trasplante se asocia con una peor calidad de vida postoperatoria y peores resultados tras eventos de descompensación y mayores tasas de recurrencia del carcinoma hepatocelular. Se discuten varias opciones de tratamiento.