No todos los fibratos son iguales, y es hora de que dejemos de fingir que lo son.
Décadas de datos, un mensaje claro: el fenofibrato es el único en la reducción de la apoB, el no-HDL-C y los triglicéridos, los verdaderos impulsores del riesgo cardiovascular residual.
¿Pemafibrato? Potente en el laboratorio, impotente en los resultados.
¿Gemfibrozilo? Obsoleto: interacciones y eficacia limitada.
¿Bezafibrato? Inconsistente.
El fenofibrato sigue siendo el único fibrato con datos de punto final duro, protección microvascular y seguridad a largo plazo en combinación con estatinas.
Los fibratos no son intercambiables: tanto la biología como los resultados lo demuestran.
Es hora de repensar cómo tratamos la dislipidemia aterogénica.
https://www.atherosclerosis-journal.com/
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