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Resumen
La metformina es un fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) por su eficacia, seguridad y coste-efectividad. El principal mecanismo de acción es la reducción de la gluconeogénesis hepática, mejorando la sensibilidad de la insulina y modulando el metabolismo glucémico. Los beneficios de la metformina no se limitan al control glucémico, sino que tiene efectos cardiovasculares, reduciendo el riesgo de infarto agudo de miocardio y de muerte cardiovascular en personas con DM2. Además, presenta efectos positivos en el metabolismo lipídico, en la enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica o en patología pulmonar, así como potenciales efectos en la prevención de cáncer y enfermedades neurodegenerativas. Su impacto en el envejecimiento y en la microbiota intestinal sigue siendo objeto de investigación.
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