1/ El NT-proBNP es un biomarcador clave para el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC), pero su interpretación en la enfermedad renal crónica (ERC) es difícil debido a la alteración del aclaramiento renal. 
#Nephrology #Cardiology
2/ Las guías actuales utilizan un punto de corte uniforme de NT-proBNP de 125 pg/mL para la predicción de la IC, pero esto puede no ser preciso en las diferentes etapas de la ERC. 
#Biomarkers
3/ Un estudio de cohorte multicéntrico analizó a 18.261 pacientes con ERC pero sin IC previa para determinar si los umbrales de NT-proBNP específicos de la función renal mejoran la predicción del riesgo de IC. 
#HeartResearch
4/ Hallazgos: 
Los niveles de NT-proBNP aumentan a medida que disminuye la función renal. Utilizando un punto de corte uniforme de 125 pg/mL, el 67% de los pacientes con ERC se clasificaron como de alto riesgo. Con los puntos de corte específicos de la TFGe, solo el 23% se consideró de alto riesgo. #PrecisionMedicine
5/ Conclusión clave: 
Los puntos de corte de NT-proBNP ajustados por riñón mejoraron significativamente la estratificación del riesgo de IC. Las ganancias de la Mejora Neta de la Reclasificación (NRI) oscilaron entre el 19% y el 55% en todas las etapas de CKD. El NT-proBNP uniforme no fue predictivo en la ERC en estadio 5. 
#RenalCardiology
6/ Implicaciones clínicas: 
Los puntos de corte del NT-proBNP deben ajustarse en función de la función renal para una mejor predicción del riesgo de IC. Podría prevenir la clasificación errónea y mejorar el manejo de la IC en la ERC. Las directrices futuras deben tener en cuenta los umbrales específicos de la TFGe. 
#CardioCare
Este estudio apoya un enfoque personalizado en la evaluación del riesgo de IC utilizando umbrales NT-proBNP específicos de eGFR, en lugar de un punto de corte único para todos. 
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