Publicada originalmente en agosto de 2020, esta guía tiene como objetivo reducir la variación en la prescripción de inhaladores en el tratamiento del asma en adultos. En 2021, esta directriz se actualizó para fomentar la consideración de la agenda de descarbonización del NHS de Gales. Los pacientes con asma deben ser tratados según la gravedad de su enfermedad. Todos los pacientes con asma deben ser tratados con un corticosteroide inhalado y la práctica de utilizar monoterapia con broncodilatadores de acción corta está actualmente obsoleta. En aquellos con síntomas bien controlados, el tratamiento adecuado incluye la interrupción del tratamiento. Dada la evidencia que vincula el uso elevado de esteroides inhalados con efectos adversos potencialmente graves, en los últimos años se ha realizado un esfuerzo concertado para aumentar la seguridad del paciente y reducir la dosis de corticosteroides inhalados que los pacientes utilizan diariamente para controlar su asma. Además de tener un impacto significativo en la seguridad del paciente, esto también puede permitir lograr eficiencias de costos. Esto, a su vez, puede facilitar un acceso más oportuno a terapias novedosas y de alto costo (por ejemplo, agentes biológicos) en personas con enfermedad grave, optimizando así el tratamiento de todos los pacientes con asma. En 2024, la directriz se actualizó nuevamente para incluir un nuevo “régimen preferido” para el asma leve, y se agregó la opción de usar algunos medicamentos para el asma sin licencia (con enlaces incorporados a orientación relevante sobre medicamentos sin licencia). Estas actualizaciones debían alinear la guía con otras recomendaciones reconocidas a nivel nacional. El Instituto Nacional para la Excelencia en la Atención y la Sociedad Torácica Británica planean publicar una guía sobre el asma en 2024. Esta guía para todo Gales se revisará a la luz de la publicación de ese documento.
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