JAMA. Semaglutide. Se levantan banderas amarillas. Los efectos adversos comienzan a aparecer.

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Recientemente han surgido efectos adversos raros pero graves para esta clase de medicamentos que imitan hormonas, llamados agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 o GLP-1, que en diferentes formas han estado en el mercado para el tratamiento de la diabetes durante casi 2 décadas. En junio de este año, la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos emitió una nueva guía para dejar de tomar agonistas de GLP-1 antes de una cirugía electiva debido a preocupaciones de seguridad relacionadas con los vómitos bajo anestesia. Más recientemente, en octubre, una carta de investigación en JAMA informó sobre complicaciones estomacales peligrosas en algunos pacientes con obesidad que usaban agonistas de GLP-1. "Cuando se trata a millones de personas con medicamentos como semaglutida, incluso efectos secundariorecientemente han surgido efectos adversos raros pero graves para esta clase de medicamentos que imitan hormonas, llamados agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 o GLP-1, que en diferentes formas han estado en el mercado para el tratamiento de la diabetes durante casi 2 décadas. En junio de este año, la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos emitió una nueva guía para dejar de tomar agonistas de GLP-1 antes de una cirugía electiva debido a preocupaciones de seguridad relacionadas con los vómitos bajo anestesia. Más recientemente, en octubre, una carta de investigación en JAMA informó sobre complicaciones estomacales peligrosas en algunos pacientes con obesidad que usaban agonistas de GLP-1. "Cuando se trata a millones de personas con medicamentos como semaglutida, incluso efectos secundarios relativamente raros ocurrirán en una gran cantidad de personas", dijo Susan Yanovski, MD, asesora científica principal para la investigación clínica de la obesidad y codirectora de la Oficina de Investigación de la Obesidad del National Instituto de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Aunque la incidencia es baja, la gente debe conocer los efectos adversos graves, dijo Yanovski en una entrevista con JAMA. Pero enfatizó que para muchas personas con obesidad, particularmente aquellas con obesidad más grave que tienen complicaciones relacionadas, es muy probable que los beneficios de estos medicamentos superen los riesgos. Se ha descubierto que la semaglutida de Novo Nordisk, el agente de Wegovy y Ozempic, es muy eficaz para muchos pacientes que buscan controlar su peso. En los ensayos clínicos, las personas que lo recibieron junto con una dieta estándar y una intervención de ejercicio perdieron un promedio de aproximadamente el 15 % de su peso corporal y al mismo tiempo observaron mejoras en la salud cardiovascular y glucémica y en el funcionamiento físico. La semaglutida es uno de varios agonistas del GLP-1, incluida la liraglutida (comercializada como Victoza para la diabetes y Saxenda para bajar de peso) y dulaglutida (comercializada como Trulicity para la diabetes), que actúan frenando el apetito y retrasando el vaciado del estómago. Estos medicamentos simulan las hormonas intestinales y la mayoría de sus efectos adversos son gastrointestinales, como náuseas, vómitos, estreñimiento y diarrea. Pero además de estos problemas comunes, están atrayendo atención las complicaciones más raras y graves.s relativamente raros ocurrirán en una gran cantidad de personas", dijo Susan Yanovski, MD, asesora científica principal para la investigación clínica de la obesidad y codirectora de la Oficina de Investigación de la Obesidad del National Instituto de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Aunque la incidencia es baja, la gente debe conocer los efectos adversos graves, dijo Yanovski en una entrevista con JAMA. Pero enfatizó que para muchas personas con obesidad, particularmente aquellas con obesidad más grave que tienen complicaciones relacionadas, es muy probable que los beneficios de estos medicamentos superen los riesgos. Se ha descubierto que la semaglutida de Novo Nordisk, el agente de Wegovy y Ozempic, es muy eficaz para muchos pacientes que buscan controlar su peso. En los ensayos clínicos, las personas que lo recibieron junto con una dieta estándar y una intervención de ejercicio perdieron un promedio de aproximadamente el 15 % de su peso corporal y al mismo tiempo observaron mejoras en la salud cardiovascular y glucémica y en el funcionamiento físico. La semaglutida es uno de varios agonistas del GLP-1, incluida la liraglutida (comercializada como Victoza para la diabetes y Saxenda para bajar de peso) y dulaglutida (comercializada como Trulicity para la diabetes), que actúan frenando el apetito y retrasando el vaciado del estómago. Estos medicamentos simulan las hormonas intestinales y la mayoría de sus efectos adversos son gastrointestinales, como náuseas, vómitos, estreñimiento y diarrea. Pero además de estos problemas comunes, están atrayendo atención las complicaciones más raras y graves.