La hipertensión arterial (HTA) afecta a más del 30% de los adultos en todo el mundo. Es el factor de riesgo cardiovascular modificable (CV) más frecuente, y es responsable de más de 10 millones de muertes cada año. Entre los pacientes con HTA, solemos distinguir la HTA secundaria, es decir, la HTA debida a una causa identificada, y la HTA primaria, en la que no se ha encontrado una causa subyacente. Se estima que la hipertensión secundaria representa entre el 5 y el 15% de los pacientes hipertensos [1]. Por lo tanto, el cribado rutinario de los pacientes para la HTA secundaria sería demasiado costoso y no se recomienda. Además de la presencia de signos que sugieren una causa secundaria específica, el cribado se basa en criterios específicos. La identificación de la HTA secundaria puede ser beneficiosa para los pacientes en determinadas situaciones, ya que puede conducir a tratamientos específicos y permitir un mejor control de la presión arterial y, a veces, incluso una cura. Además, ahora se sabe que la HTA secundaria está más asociada a la morbimortalidad que la HTA primaria. Las principales causas de HTA secundaria son endocrinas y renovasculares (principalmente debidas a anomalías de las arterias renales). La causa endocrina más frecuente es el aldosteronismo primario, cuyo diagnóstico puede llevar a terapias específicas. El feocromocitoma y el síndrome de Cushing también son causas importantes y pueden tener complicaciones graves. Otras causas son menos frecuentes y se pueden sospechar en situaciones específicas. En este artículo, describiremos las causas endocrinas de la HTA y discutiremos sus tratamientos.
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