Manejo de la #Tirotoxicosis SIN Crisis Tiroidea.

Fuente Cardiomotorizado @EmergPOCUS

Manejo de la #Tirotoxicosis SIN Crisis Tiroidea :

#Precaución con ATDs en #Urgencias : •Iniciar drogas antitiroideas (ATDs) en #urgencias para aquellos sin crisis tiroidea debe ser hecho con mucho #cuidado. Enfócate en la #Causa : •La #tirotoxicosis manifiesta sin crisis tiroidea se dirige hacia la causa subyacente. #Tiempo de ATDs : •Los ATDs orales pueden #demorar varias semanas en alcanzar su efecto total. •Es incierto el #beneficio de comenzar con ATDs directamente desde #urgencias. #TratamientosDefinitivos : •Muchos pacientes podrían necesitar tratamientos más definitivos como la ablación con yodo radiactivo o tiroidectomía en consulta externa. Recomendación de #Betabloqueantes : #Propranolol : •Dosis típica: 10-40 mg •Dosis diaria: 3-4 veces/día •Consideraciones: •β Bloqueador no selectivo •Bloquea la conversión de T4 → T3 •Preferido en embarazadas y madres lactantes •El más comúnmente usado #Atenolol : •Dosis típica: 25-100 mg •Dosis diaria: 1-2 veces/día •Consideraciones: •Mejor adherencia •Evitar en embarazo •β1 selectivo #Metoprolol : •Dosis típica: 25-50 mg •Dosis diaria: 2-3 veces/día •Consideraciones: •Principalmente β1 •Dosis diaria disponible #Nadolol : •Dosis típica: 40-160 mg •Dosis diaria: Una vez al día •Consideraciones: •β Bloqueador no selectivo •El menos comúnmente usado