viernes, 22 de septiembre de 2023

(JAMA) Abordaje clínico del prurito de origen neuropático.

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El prurito neuropático se refiere a trastornos caracterizados por prúrioto crónico causada por disfunción o daño a los pruriceceptores, nervios involucrados en la transmisión del prurito. En estas condiciones, el prurito no es provocada por estímulos externos (p. ej., irritantes o alérgenos), sino que surge espontáneamente. El prurito neuropático puede ocurrir a través de daño a los nervios debido a una lesión mecánica, metabólica, inflamatoria o citopática. A menudo se acompaña de hipersensibilidad neural que se manifiesta como aloknesis (prurito) o disestesia (p. ej., ardor, escozor) en respuesta a estímulos mecánicos inocuos. Aunque puede ocurrir prurito que surge del daño a los nervios en el sistema nervioso central, las condiciones de prurito más comunes surgen periféricamente. Además, aunque muchas afecciones de prurito generalizado exhiben cualidades neuropáticas (p. ej., prurigo nodular, prurito diabético), sigue siendo controvertido hasta qué punto la neuropatía por sí sola es el factor principal. Por lo tanto, en esta revisión nos centraremos en los mecanismos subyacentes y el manejo terapéutico de las condiciones de picazón sensorial periférica.



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