Las personas caracterizadas como hiperglucémicas limítrofes por pruebas de laboratorio tienen un mayor riesgo de progresar a diabetes tipo 2 confirmada (T2DM) que aquellas que son normoglucémicas.1 Pero para aquellos que no desarrollarán T2DM, ¿es beneficioso el reconocimiento y el tratamiento de una fase de "prediabetes"? Un resumen de 2020 de la evidencia disponible sugiere que alrededor de dos tercios de las personas caracterizadas como “prediabéticas” no desarrollan diabetes cuando se les da seguimiento por hasta 12 años,2 y una revisión sistemática de 2010 llegó a hallazgos similares.1 Un estudio de cohortes siguió a 6241 personas durante 5 años después del descubrimiento de la “prediabetes”: 20-30% revirtió a normoglucemia.
El término “prediabetes” se ha utilizado para describir los resultados de las pruebas de detección que son más altos de lo normal pero que no cumplen con los criterios de diagnóstico para T2DM.4 Existe un debate sobre si hay un beneficio a largo plazo al identificar la “prediabetes”. Al igual que con otras pruebas de laboratorio, las preocupaciones planteadas por un resultado glucémico anormal pueden ser difíciles de eliminar. Las consecuencias no deseadas (pruebas y monitoreo, estigma, tratamientos potencialmente costosos o dañinos, elegibilidad para un seguro de vida o costo) deben sopesarse con los beneficios potenciales antes de aplicar esta etiqueta de diagnóstico.
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