La mayor parte del beneficio de los inhaladores para prevenir el asma se observa con dosis bajas. Sin embargo, a los pacientes se les recetan dosis de corticosteroides inhalados más altas de lo necesario para controlar su asma. La prescripción de dosis preventivas innecesariamente altas aumenta el riesgo de efectos adversos del paciente. También pueden aumentar los gastos del paciente. Las guías para el asma recomiendan considerar una reducción en el tratamiento preventivo después de que el asma haya desaparecido o esté bien controlado durante dos o tres meses en adultos y durante seis meses en niños. El proceso de descenso debe individualizarse para cada paciente. La terapia preventiva no debe suspenderse por completo.
La revista Australian Prescriber ha elaborado un artículo sobre cómo reducir el tratamiento preventivo del asma en pacientes con asma bien controlada: más no siempre es mejor. El enfoque es reducir, de forma personalizada, la dosis de corticoesteroides inhalados a la dosis mínima efectiva, que implica mayor seguridad. Se considera que la reducción puede realizarse después de que el asma haya estado bien controlada durante 2-3 meses en adultos y durante 6 meses en niños, para lo que se ofrece una tabla con recomendaciones para la reducción gradual.
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