(Aust Prescriber) Troponinas en infarto y lesiones del miocardio.

Las troponinas son proteínas que son componentes integrales del mecanismo contráctil del músculo, incluido el músculo cardíaco. Las troponinas cardíacas I y T se pueden detectar en la sangre de la mayoría de las personas después de la pubertad, en concentraciones que reflejan la masa cardíaca, el sexo y la edad.

Los ensayos de laboratorio actuales son aproximadamente 1000 veces más sensibles que los utilizados anteriormente. También tienen una mayor sensibilidad que los ensayos de punto de atención. La medición de troponinas cardíacas se utiliza principalmente para ayudar en el diagnóstico o exclusión de lesión miocárdica. Las pruebas seriadas en el síndrome coronario agudo se guían por la Definición Universal de Infarto de Miocardio.

https://www.nps.org.au/

Box 1 - Examples of causes of elevated cardiac troponin3

Cardiac ischaemia
Acute coronary syndrome/Type 1 myocardial infarction
Heart failure
Type II myocardial infarction. Supply and demand mismatch e.g. hypotension including intraoperative, cardiac dysrhythmias and significant blood loss

Cardiac inflammatory and infiltrative diseases (various aetiologies)
Myocarditis

Respiratory
Pulmonary embolism
Adult respiratory distress syndrome, respiratory failure
End-stage renal disease

Infections
Viruses – various, including COVID-19 Sepsis

Toxicity
Carbon monoxide poisoning
Drugs e.g. clozapine, chemotherapy4
Envenomation e.g. jellyfish and snake5,6

Miscellaneous
Blunt force trauma e.g. motor vehicle accident
Endurance sports