(AHRQ) Tto farmacológico y no farmacológico del trastorno por estrés post traumático.

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Puntos principales Esta actualización agrega 38 ensayos controlados aleatorios (ECA) recientemente publicados sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno por uso de sustancias/TEPT comórbido (SUD) al informe anterior de la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ) y el Centro Nacional para el PTSD (NCPTSD) Repositorio de datos estandarizados de ensayos de PTSD (PTSD-Repository); el nuevo total de ECA incluidos es 427. En los 427 ECA, la intervención más estudiada fue la psicoterapia (49 %), seguida de las intervenciones farmacológicas (22 %) y la salud complementaria e integradora (8 %); El 7 por ciento de los estudios utilizaron intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas. En general, la mayoría de los estudios se realizaron en los Estados Unidos (61 por ciento) y la mayoría tuvo tamaños de muestra en el rango de 25 a 99 participantes (59 por ciento), con una cantidad relativamente pequeña de estudios que inscribieron a más de 200 participantes (8 por ciento). Para los 427 ECA, extrajimos los datos para calcular los tamaños del efecto estandarizados para los resultados continuos del TEPT, que se incluirán en el informe final. El informe fue incompleto para muchos elementos de datos en los estudios publicados: muchos estudios no proporcionaron datos relacionados con el diagnóstico de TEPT de los participantes, como no informar la duración del diagnóstico o los síntomas de TEPT (64 por ciento), la cantidad de tipos de trauma (92 por ciento) o la cantidad de eventos traumáticos (83 por ciento). Para los estudios agregados en esta actualización, el riesgo de sesgo (RoB) se evaluó mediante la herramienta Cochrane RoB 2 actualizada para ensayos aleatorios. De estos 38 ECA, el 53 % se calificó como RoB alto, el 39 % se calificó como RoB bajo y los estudios restantes estaban en el medio, calificados como algunas preocupaciones (8 %). Tenga en cuenta que, para los estudios incluidos anteriormente (n = 389), RoB se está reevaluando progresivamente mediante RoB 2 y se proporcionará en una actualización futura