(SPS) Selección y uso de antihistamínicos durante la lactancia.

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Hay estudios muy limitados sobre el uso de antihistamínicos en la lactancia y faltan datos sobre la exposición a largo plazo. Sin embargo, muchos se pueden usar con precaución durante la lactancia y con el control del bebé. Antihistamínicos no sedantes Cetirizina y Loratadina Recomendación Los antihistamínicos no sedantes de elección preferida son la cetirizina o la loratadina. Esto también cuenta con el apoyo de la Sociedad Británica de Alergia e Inmunología Clínica. Cetirizina Existe una amplia experiencia de uso en la lactancia, pero la información publicada es limitada. Un estudio muestra que las cantidades en la leche materna son muy pequeñas, lo que se espera en función de su alta unión a proteínas. El nivel en la leche, después de una dosis de 10 mg, se ha estimado en 1,77 % de la dosis materna ajustada al peso. Hasta la fecha, no se han informado efectos adversos en lactantes expuestos a cetirizina a través de la leche. Loratadina Existe una amplia experiencia de uso en la lactancia, pero la evidencia publicada es limitada. Se han encontrado cantidades muy pequeñas en la leche, lo que se espera en base a su alta unión a proteínas. Un estudio calculó la dosis máxima que un bebé podría recibir a través de la leche de loratadina más desloratadina (su metabolito activo) después de una dosis de 40 mg, como el 1,1 % de la dosis materna ajustada por peso. En una encuesta de 51 madres lactantes que tomaban loratadina, solo dos madres informaron sedación menor en sus bebés y una informó disminución de la producción de leche. No se observaron otros efectos secundarios en ninguno de los otros bebés amamantados.