(JASN) Efecto del metotrexato a bajas dosis sobre el filtrado glomerular y las variables renales. ECA.

 https://jasn.asnjournals.org/content/32/12/3197.long

Declaración de importancia El metotrexato puede provocar daño renal en dosis altas para el cáncer y está contraindicado en la ERC avanzada. No está claro el efecto de dosis bajas de metotrexato (LD-MTX, ≤25 mg semanales) sobre la TFGe y los eventos adversos renales (EA) con función renal normal o ERC leve a moderada. En este ensayo clínico que incluyó a 4786 adultos con enfermedad cardiovascular y sin afección reumática sistémica, los participantes asignados al azar a LD-MTX tuvieron una menor disminución en la TFGe durante una mediana de seguimiento de 23 meses en comparación con el placebo. Aquellos asignados al azar a LD-MTX tuvieron una tasa reducida del 27% de EA renales en el monitoreo de laboratorio de seguridad en comparación con el placebo. Estos resultados demuestran la seguridad renal de LD-MTX entre pacientes con función renal normal o ERC leve a moderada.