martes, 11 de enero de 2022

(Circulation) Abordaje de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con DM2. Declaración de la AHA.

 https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/

La enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte en pacientes con diabetes. La enfermedad cardiovascular en la diabetes es multifactorial y el control de los factores de riesgo cardiovascular conduce a reducciones sustanciales de los eventos cardiovasculares. La declaración científica de la American Heart Association y la American Diabetes Association de 2015, "Actualización sobre la prevención de la enfermedad cardiovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2 a la luz de la evidencia reciente", destacó la importancia de modificar varios factores de riesgo responsables de la enfermedad cardiovascular en la diabetes. En ese momento, había pruebas limitadas que sugerían que los medicamentos para reducir la glucosa reducían el riesgo de eventos cardiovasculares. En la actualidad, se han completado varios ensayos controlados aleatorios grandes con agentes antihiperglucémicos más nuevos, que demuestran la seguridad cardiovascular y la reducción de los resultados cardiovasculares, incluida la muerte cardiovascular, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la insuficiencia cardíaca. Esta actualización de la declaración científica de la AHA se centra en (1) la evidencia y la utilidad clínica de los nuevos agentes antihiperglucémicos para mejorar el control glucémico y reducir los eventos cardiovasculares en la diabetes; (2) el impacto del control de la presión arterial sobre los eventos cardiovasculares en la diabetes; y (3) el papel de las nuevas terapias para reducir los lípidos en el control integral del riesgo cardiovascular en adultos con diabetes. Esta declaración científica aborda la importancia continua de las intervenciones en el estilo de vida, la terapia farmacológica y las intervenciones quirúrgicas para frenar la epidemia de obesidad y síndrome metabólico, precursores importantes de prediabetes, diabetes y enfermedades cardiovasculares comórbidas. Por último, esta declaración científica explora la importancia crítica de los determinantes sociales de la salud y la equidad en la salud en la atención continua de la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.



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