NEJM. Hipertensión pulmonar.

 La hipertensión pulmonar es un síndrome caracterizado por una marcada remodelación de la vasculatura pulmonar y un aumento progresivo de la carga vascular pulmonar, que conduce a la hipertrofia y remodelación del ventrículo derecho. La muerte se produce por insuficiencia ventricular derecha si no se trata la hipertensión pulmonar. La hipertensión pulmonar se define actualmente hemodinámicamente por una presión arterial pulmonar media superior a 20 mm Hg en reposo, medida mediante cateterismo cardíaco derecho1. La hipertensión pulmonar precapilar debida a enfermedad vascular pulmonar se define además por una elevación de la resistencia vascular pulmonar de al menos 3 unidades Wood (WU), a diferencia de la hipertensión pulmonar poscapilar aislada, en la que la resistencia vascular pulmonar es menor de 3 WU y la elevación de la presión arterial pulmonar media se debe a presiones de llenado elevadas en el lado izquierdo del corazón.

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