¿Osteoporosis en el 50-80% de los hombres? ¿También enfermedad infradiagnosticada e infratratada? ¿Queda alguien sano? Solo queda ver cuál es el fármaco promocionado.
En realidad queria decir 50-80% de las osteoporosis en los hombres son secundarias
https://academic.oup.com/edrv/advance-article
La osteoporosis es un problema de salud pública mundial, y las fracturas contribuyen a una morbilidad y mortalidad significativas. Aunque la osteoporosis posmenopáusica es más común, hasta el 30% de las mujeres posmenopáusicas,> 50% de las mujeres premenopáusicas y entre el 50% y el 80% de los hombres tienen osteoporosis secundaria. La exclusión de las causas secundarias es importante, ya que el tratamiento de estos pacientes a menudo comienza con el tratamiento de la afección subyacente. Estos son variados pero a menudo descuidados, desde enfermedades endocrinas hasta enfermedades crónicas inflamatorias y genéticas. Se recomienda un cribado general para todos los pacientes con osteoporosis, con investigaciones avanzadas reservadas para mujeres premenopáusicas y hombres <50 años, para pacientes mayores en las que los factores de riesgo clásicos de osteoporosis están ausentes y para todos los pacientes con la masa ósea más baja (puntuación Z ≤ −2). La respuesta de la osteoporosis secundaria a la terapia convencional contra la osteoporosis puede ser inadecuada si la afección subyacente no se reconoce ni se trata. La densitometría ósea, que utiliza absorciometría de rayos X de energía dual, puede subestimar el riesgo de fractura en algunas enfermedades crónicas, como la osteoporosis inducida por glucocorticoides, la diabetes tipo 2 y la obesidad, y puede sobrestimar el riesgo de fractura en otras (p. Ej., Síndrome de Turner). FRAX y la puntuación del hueso trabecular pueden proporcionar información adicional sobre el riesgo de fractura en la osteoporosis secundaria, pero su uso está limitado a adultos ≥ 40 años y ≥ 50 años, respectivamente. Además, FRAX requiere un ajuste en algunas afecciones crónicas, como el uso de glucocorticoides, diabetes tipo 2 y VIH. En la mayoría de las condiciones, la evidencia de la terapia anabólica o antirresortiva se limita a aumentos en la masa ósea. Las pautas actuales para el manejo de la osteoporosis también descuidan la osteoporosis secundaria y se discuten estas lagunas en la evidencia existente.
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