(Drug Healthc Patient Saf) Revisión de la medicación potencialmente inapropiada en pac >65 años hospitalizados utilizando criterios explícitos.

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Resumen: La medicación potencialmente inapropiada (PIM) es un problema de salud primario que afecta la calidad de vida de los pacientes mayores de 65 años. La PIM se asocia con reacciones adversas a los medicamentos incluidas caídas, aumento de los costos de atención médica, utilización de servicios de salud e ingresos hospitalarios. Se han desarrollado diversas estrategias, guías clínicas y herramientas (explícitas e implícitas) para abordar este problema de salud. A pesar de estos esfuerzos, la evidencia todavía indica una alta prevalencia de PIM en la población adulta mayor. Esta revisión sistemática exploró la práctica de utilizar herramientas explícitas para revisar la PIM en pacientes hospitalizados y examinar los resultados de la PIM reducción. Se realizó una búsqueda bibliográfica en varias bases de datos desde sus inicios hasta 2019. Estudios originales que tuvieran un elemento intervencionista utilizando criterios explícitos de detección de PIM en pacientes hospitalizados mayores de 65 años. Se utilizó síntesis narrativa descriptiva para analizar los estudios incluidos. La búsqueda bibliográfica arrojó 6116 artículos; 25 cuantitativo los estudios se incluyeron en esta revisión sistemática de la literatura. Veinte fueron estudios prospectivos y cinco fueron retrospectivos. Aproximadamente, se incluyeron 15.500 pacientes en la revisión. Varios profesionales de la salud participaron en la revisión de PIM, incluidos médicos y farmacéuticos hospitalarios. Se utilizaron varias herramientas para revisar PIM para pacientes hospitalizados durante 65, con mayor frecuencia los criterios de Beer y la herramienta STOPP / START. La reducción de PIM varió desde 3,5% hasta 87%. Los PIM más frecuentes fueron las benzodiazepinas y los antipsicóticos. Esta revisión sistemática mostró resultados prometedores en términos de mejorar los resultados de los pacientes. Sin embargo, la reducción de PIM varió en los estudios, lo que plantea la cuestión de la varianza entre hospitales en las herramientas explícitas utilizadas para la revisión. Es necesario realizar estudios adicionales realizado para investigar más a fondo los resultados de la revisión de PIM en diferentes niveles, así como evaluar la rentabilidad de utilizar herramientas explícitas para reducir la PIM.