(BMJ) Tto de la isquemia miocárdica sin lesiones coronarias obstructivas.

Hasta la mitad de los pacientes sometidos a angiografía coronaria electiva para la investigación del dolor torácico no presentan evidencia de enfermedad arterial coronaria obstructiva. Estos pacientes a menudo son dados de alta con un diagnóstico de dolor torácico no cardíaco, aunque muchos podrían tener una base isquémica de sus síntomas. Este tipo de dolor torácico isquémico en ausencia de enfermedad arterial coronaria obstructiva se denomina INOCA (isquemia con arterias coronarias no obstructivas). Esta revisión integral de INOCA analiza por qué estos pacientes requieren tratamiento, quién requiere tratamiento basado en la evaluación diagnóstica, qué objetivos de tratamiento clínico deben considerarse, cómo tratar a los pacientes utilizando un enfoque de medicina personalizada, cuándo iniciar el tratamiento y dónde se encuentran las investigaciones futuras.

https://www.bmj.com/content/375/bmj-2021-060602