https://www.cjcopen.ca/article/S2589-790X(21)00243-2/fulltext?rss=yes
Sacubitril / valsartan (SV) es una terapia novedosa y eficaz para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF). A pesar de varias particularidades específicas del sexo que pueden influir en los efectos de los fármacos, no se ha realizado ningún estudio previo que evalúe la seguridad de la VS en mujeres con HFrEF en el “mundo real”. Métodos Realizamos una búsqueda en la literatura para identificar estudios observacionales que evaluaran la VS. Se estableció contacto con todos los autores para obtener datos específicos por sexo sobre los principales resultados adversos. Comparamos muertes por todas las causas y cardiovasculares (CV), hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca (HFH), hiperpotasemia e hipotensión en hombres y mujeres. Resultados Identificamos cinco estudios de cohortes que inscribieron a 8 981 pacientes; 6.092 hombres (67,8%) y 2.889 mujeres (32,2%). La edad media fue de 67 años en ambos sexos. Las tasas de mortalidad por todas las causas, mortalidad CV, HFH, hipotensión e hiperpotasemia fueron similares entre mujeres y hombres. Aunque las tasas agregadas no ajustadas de mortalidad por todas las causas y CV fueron numéricamente más altas en hombres que en mujeres, estas diferencias no alcanzaron diferencias estadísticas. Conclusión Nuestro metanálisis mostró tasas similares de eventos adversos importantes en hombres y mujeres con HFrEF tratados con SV. Se necesitan estudios observacionales más amplios con un mayor número de mujeres y una mayor duración para confirmar la seguridad a largo plazo de la VS en mujeres en la práctica clínica.
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