https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33998674/
Antecedentes: se han sugerido numerosos agentes para el tratamiento sintomático del fenómeno de Raynaud primario. Aparte de los bloqueadores de los canales de calcio, que se consideran los fármacos de elección, la evidencia de los efectos de los tratamientos farmacológicos alternativos es limitada. Ésta es una actualización de una revisión publicada por primera vez en 2008. Objetivos: Evaluar los efectos de los fármacos con efectos vasodilatadores sobre el fenómeno de Raynaud primario según lo determinado por la frecuencia, gravedad y duración de los ataques vasoespásticos; calidad de vida; eventos adversos; y Puntuación de condición de Raynauds. Métodos de búsqueda: el Especialista Cochrane en Información Vascular buscó en las bases de datos del Registro Cochrane Vascular Especializado, CENTRAL, MEDLINE, Embase y CINAHL, y en la Plataforma de Registro de Ensayos Clínicos Internacionales de la Organización Mundial de la Salud y el registro de ensayos ClinicalTrials.gov hasta el 16 de noviembre de 2020. Criterios de selección: Se incluyeron ensayos controlados aleatorios que evaluaban los efectos de las formulaciones orales, intravenosas y tópicas de cualquier fármaco con efectos vasodilatadores sobre los síntomas subjetivos, las puntuaciones de gravedad y los resultados radiológicos en el fenómeno de Raynaud primario. En esta revisión no se evaluó el tratamiento con bloqueadores de los canales de calcio ni se compararon estos agentes.
Conclusiones de los autores: Los estudios incluidos investigaron varios vasodilatadores diferentes (tópicos y orales) para el tratamiento del fenómeno de Raynaud primario. Los tamaños de muestra pequeños, los datos limitados y la variabilidad en el informe de resultados arrojaron evidencia de certeza muy baja a moderada. La evidencia es insuficiente para respaldar el uso de vasodilatadores y sugiere que el uso de vasodilatadores puede incluso empeorar la enfermedad.
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