La velocidad del programa de vacunación COVID-19 del Reino Unido ha sido impresionante, con más de 41 millones de dosis administradas a mediados de abril. Sin embargo, casi inevitablemente con un programa tan grande y en rápida evolución, algunos aspectos no se han manejado tan bien. Durante años, ha habido peticiones para que las mujeres embarazadas participen y no se excluyan de los ensayos clínicos. Por lo tanto, es decepcionante que las mujeres embarazadas y en período de lactancia hayan sido excluidas de todas las investigaciones de la vacuna COVID-19 el año pasado, aunque dichos ensayos deben comenzar. pronto. Las consecuencias adversas de esta exclusión se han visto agravadas por la orientación inicial del Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización (JCVI) en la que identificó los grupos prioritarios para la vacunación. Aunque las mujeres embarazadas y lactantes podrían incluirse en seis de los nueve grupos, el JCVI recomendó que Se debe advertir a las mujeres "que no se presenten para la vacunación si pueden estar embarazadas o si están planeando un embarazo dentro de los 3 meses posteriores a la primera dosis"; Tampoco hubo ningún consejo para las mujeres que están amamantando. Esto es a pesar de los primeros informes que muestran, y los posteriores lo confirman, que las mujeres embarazadas con COVID-19 tienen más ingresos a la UIT que las mujeres no embarazadas de la misma edad.
A finales de 2020, el JCVI cambió su postura para afirmar que `` no hay pruebas suficientes para recomendar el uso rutinario de las vacunas COVID-19 durante el embarazo '', pero recomendó que se debería considerar la vacunación para las mujeres embarazadas donde el riesgo de exposición es alto y no se puede evitar. o cuando las condiciones subyacentes los ponen en un riesgo muy alto de complicaciones graves de COVID-19. JCVI también advirtió que aquellos que intentan concebir no necesitan evitar el embarazo después de la vacunación y se puede ofrecer la vacuna a las mujeres que están amamantando. Hay disponible una ayuda para la toma de decisiones para ayudar a los médicos a discutir los problemas de vacunación con las mujeres embarazadas. En abril de 2021, la recomendación tardía del JCVI de ofrecer a las mujeres embarazadas la vacunación COVID-19 de rutina al mismo tiempo que el resto de la población debe ser bien recibida. El momento de la primera dosis debe decidirse de forma individual, las mujeres con mayor riesgo pueden desear recibirla lo antes posible durante el embarazo y otras pueden optar por esperar hasta el final del primer trimestre si tienen inquietudes sobre la período de gestación temprano; ciertamente debería ser antes del tercer trimestre, ya que este es el momento de mayor riesgo de COVID-19.
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