El USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de la detección del deterioro cognitivo en adultos mayores.
Según el Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (Quinta edición) (DSM-5), la demencia (también conocida como trastorno neurocognitivo mayor) se define por una disminución significativa en uno o más dominios cognitivos que interfiere con la independencia de una persona. en las actividades diarias. Los 6 dominios cognitivos identificados en el DSM-5 son atención compleja, función ejecutiva, aprendizaje y memoria, lenguaje, función motora perceptiva y cognición social. Se estima que la demencia afecta de 2,4 a 5,5 millones de personas en los Estados Unidos, y su prevalencia aumenta con edad. Se estima que la demencia afecta al 3,2% de las personas de 65 a 74 años, al 9,9% de las de 75 a 84 años y al 29,3% de las de 85 años o más. El deterioro cognitivo leve (DCL) se diferencia de la demencia en que el deterioro no es lo suficientemente grave como para interferir con el funcionamiento diario independiente. Algunas personas con deterioro cognitivo leve pueden progresar a la demencia, mientras que otras no. Una revisión sistemática encontró que el 32% de las personas con DCL desarrollan demencia durante 5 años. Sin embargo, los estudios también han demostrado que entre el 10% y el 40% de las personas con DCL pueden volver a la cognición normal en aproximadamente 4 a 5 años.4-6 La prevalencia de DCL es difícil de estimar, en parte debido a los diferentes criterios de diagnóstico, lo que lleva a una amplia gama de estimaciones de prevalencia (3% -42%) en adultos de 65 años o más.7,8 En esta declaración de recomendación, “deterioro cognitivo ”Se refiere tanto a la demencia como a la DCL.
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