martes, 12 de enero de 2021

Age and Ageing. STOPPFall (Herramienta de detección de recetas para personas mayores en adultos mayores con alto riesgo de caídas).

 Antecedentes: los profesionales de la salud a menudo se muestran reacios a prescribir medicamentos que aumentan el riesgo de caídas (FRID). Falta de conocimiento y las habilidades forman una barrera importante y, además, no hay consenso sobre qué medicamentos se consideran FRID a pesar de varias revisiones sistemáticas. Apoyar a los médicos en el manejo de FRID y facilitar la prescripción proceso, STOPPFall (herramienta de detección de recetas para personas mayores en adultos mayores con alto riesgo de caídas) y una herramienta fue desarrollada por un grupo de expertos europeos.

Métodos: STOPPFall fue creado por dos facilitadores basados ​​en evidencia de metanálisis recientes y prevención nacional de caídas directrices en Europa. Veinticuatro panelistas eligieron su nivel de acuerdo en una escala Likert con los ítems del STOPPFall en tres rondas de panel Delphi. Se seleccionó un umbral del 70% para consenso a priori. Se preguntó a los panelistas si algunos agentes aumentan más el riesgo de caídas que otros dentro de la misma clase farmacológica. En un cuestionario adicional, Se preguntó a los panelistas en qué casos debería considerarse la deprescripción de FRID y cómo debería realizarse. Resultados: Los panelistas acordaron la inclusión de 14 clases de medicamentos en el STOPPFall. En su mayoría eran medicamentos psicotrópicos. Los panelistas indicaron 18 diferencias entre las subclases farmacológicas con respecto al aumento del riesgo de caídas propiedades. Se desarrolló una guía práctica de prescripción para las clases de medicamentos STOPPFall. Conclusión: STOPPFall se creó utilizando un proceso de consenso experto de Delphi y combinado con una prescripción práctica herramienta diseñada para optimizar la revisión de medicamentos. La eficacia de estas herramientas en la prevención de caídas debe evaluarse más a fondo en estudio de intervención.

Puntos clave: No hay consenso sobre qué medicamentos se consideran que aumentan el riesgo de caídas a pesar de varias revisiones sistemáticas. STOPPFall (Herramienta de detección de recetas para personas mayores en adultos mayores con alto riesgo de caídas) se creó mediante un proceso Delphi. STOPPFall es más completo que la mayoría de los listados de guías nacionales de prevención de caídas. Puede proporcionar un primer paso hacia la armonización de la práctica y las directrices sobre caídas relacionadas con las drogas en Europa. STOPPFall se ha combinado con una práctica herramienta de prescripción diseñada para ayudar en la toma de decisiones clínicas.

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