Los resultados de este ensayo clínico cruzado, en 50 pacientes con migraña,
sugieren que el timolol en gotas oculares al 0,5% puede ser un tratamiento
efectivo del ataque de migraña aguda.
Tras un período de tres meses, los pacientes pasaron un período de lavado
de un mes y fueron cruzados a recibir el tratamiento contrario al inicial
durante una segunda fase de tres meses.
Se recomendó a los participantes instilar una gota de la medicación asignada
(timolol o placebo de carboximetilcelulosa, ambos al 0,5%).
La variable principal fue una reducción de la puntuación de dolor, de 10
puntos, en 4 puntos o hasta 0, 20 minutos después de la administración.
De un total de 6190 ataques de migraña, 284 (46%) fueron tratados con
timolol, y 271 (44%) con placebo; 64 ocurrieron durante el período de lavado.
[Llama la atención que la incidencia fue menor durante el período de lavado de
un mes, comparado con los períodos de tratamiento de tres meses.]
Siete pacientes se retiraron tras la aleatorización. Un total de 233 de los
ataques en el grupo timolol (82%) se asociaron a reducción del dolor en 4
puntos o a 0, comparado con 28 en el grupo placebo (14%), con una diferencia de
68 puntos porcentuales (IC95%, 62-74).
Se calculó además que, en comparación con placebo, timolol reduce la
intensidad del dolor en un promedio de 4,63 puntos sobre 10.
Códigos de registro del ensayo: CTRI/2015/05/005829, UTN: U1111-1167-6439.
[La magnitud del efecto de timolol es importante. Esperemos los resultados
de otros ensayos clínicos con mayor número de pacientes y con criterios de
inclusión más amplios.]
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