Drug and Therapeutics Bulletin (Drug Ther Bull)
14 de enero 2020
Volumen 58 página(s) 2
14 de enero 2020
Volumen 58 página(s) 2
“…Es
particularmente preocupante el aumento del número medio de
medicamentos prescritos a las personas mayores, y el énfasis de las
guías de práctica clínica (GPC), la mayoría de las cuales trata
de una sola patología médica) en iniciar tratamientos
farmacológicos, en lugar de racionalizar, priorizar o detener los
tratamientos. Los sistemas sanitarios siguen siendo mucho más
eficientes para añadir medicamentos que para retirarlos. Además,
los efectos indeseados pueden tener un efecto significativo sobre la
mortalidad y la morbididad, y el riesgo de efectos indeseados aumenta
con el número de medicamentos que toma el paciente…
…El punto de partida para
racionalizar la polimedicación debe ser la conversación que tenemos
con nuestros pacientes y sus cuidadores, de manera que podamos
adecuar los medicamentos a sus prioridades, y no a las del sistema
sanitario. Esta orientación centrada en el paciente puede llevar a
la toma de decisiones contrarias a las pruebas. ¿Cuándo visitamos a
un paciente anotamos en la historia clínica lo que es importante
para él, sus actividades preferidas o si los medicamentos que toma
ayudan o dificultan sus actividades diarias? Y, sobre todo, ¿somos
suficientemente valientes para preguntar qué medicamentos
preferirían dejar y los que quieren seguir consumiendo? Cuando
respondamos habitualmente a estas preguntas seremos capaces de que la
desprescripción sea tan común como la prescripción.
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