(Diabetes Care) La dapagliflozina, no mejor que un placebo en el remodelado del ventrículo izqdo en pacientes con DM2 e ICC.

https://care.diabetesjournals.org/content/43/6/1356

OBJETIVO Determinar los efectos de la dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en la remodelación del ventrículo izquierdo (VI) mediante resonancia magnética cardíaca.

DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Aleatorizamos a 56 pacientes con DM2 y HF con disfunción sistólica del VI a 10 mg diarios de dapagliflozina o placebo durante 1 año, además de la terapia habitual. El punto final primario fue la diferencia en el volumen sistólico final del VI (LVESV) usando resonancia magnética cardíaca. Los puntos finales secundarios clave incluyeron otras medidas de remodelación del VI y parámetros clínicos y bioquímicos.

RESULTADOS En nuestra cohorte, la dapagliflozina no tuvo ningún efecto sobre LVESV o cualquier otro parámetro de remodelación de LV. Sin embargo, redujo la presión arterial diastólica y los requisitos de diuréticos de asa al tiempo que aumentó los cuerpos de hemoglobina, hematocrito y cetona. Hubo una tendencia hacia un menor peso.

CONCLUSIONES No pudimos determinar con certeza si la dapagliflozina en pacientes con DM2 y HF tuvo algún efecto en la remodelación del VI. Se desconoce si los beneficios de la dapagliflozina en la insuficiencia cardíaca se deben a la remodelación u otros mecanismos.