Byrne P, Cullinan J, Smith S. Statins for primary prevention of cardiovascular disease
British Medical Journal (BMJ)
16 de octubre 2019
Volumen 367 página(s) l5674
British Medical Journal (BMJ)
16 de octubre 2019
Volumen 367 página(s) l5674
Las guías de práctica clínica son la gasolina de la yatrogenia.
Reproducimos un Ccomentario crítico sobre el consumo de estatinas para
prevención primaria cardiovascular.
Entre otras cosas, se constata que las guías de práctica clínica (GPC) son
la gasolina de la yatrogenia:
“Hemos examinado los efectos de los cambios introducidos en las GPC
europeas sobre prevención cardiovascular, desde 1987 hasta 2016, sobre una
cohorte de personas de edad avanzada en Irlanda. Observamos que la proporción
de los mayores de 50 años que debería recibir una estatina aumentó desde 8% según
las GPC de 1987, a 61% con las de 2016… El NNT con las GPC de 1987 era de
alrededor de 40, y con las de 2016 es de 400.”
El número necesario para producir un caso de daño grave (NNH) es fijo e
independiente del riesgo cardiovascular (RCV), mientras que el número que es
necesario tratar para evitar un caso de infarto (NNT) es de alrededor de 40 en
los grupos de mayor riesgo, pero de 400 en prevención primaria.
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