miércoles, 13 de mayo de 2020

El GdT en Enfermedades Cardiovasculares de la semFYC publica un documento para el manejo práctico para el tratamiento anticoagulante en fibrilación auricular no valvular durante la epidemia de COVID-19.

En diciembre de 2019, se describieron casos de neumonía en Wuhan, China, causado por un nuevo coronavirus llamado coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), y la enfermedad resultante se denominó COVID-19 1
El cuadro clínico de COVID-19 se caracteriza por la presencia de síntomas y signos frecuentes entre los que destacan: fiebre, tos seca o productiva, dolor de garganta, disnea y síntomas digestivos (diarrea y vómitos) 2.
También se han descrito otros síntomas como ageusia y anosmia. Muchos de estos pacientes presentan un cuadro inflamatorio que condiciona un mayor riesgo trombótico3.
La pandemia producida por la infección del nuevo coronavirus (severe acute respiratory síndrome coronavirus-2 [SARS-CoV-2]), que produce un grave síndrome respiratorio (coronavirus infectious disease-19 [COVID-19]), se ha extendido por todos los países.
Debemos destacar que es una enfermedad altamente contagiosa que ha producido un colapso de los sistemas sanitarios de todo el mundo.
Incluso los pacientes no infectados por COVID-19 han sufrido cambios en su abordaje habitual por la situación sanitaria actual. En esta situación de emergencia de salud pública y desafío sanitario, los pacientes con enfermedades cardiovasculares, son un grupo especialmente vulnerable, por su mayor riesgo de contagio y gravedad de la enfermedad4.
En el contexto de la emergencia sanitaria provocada por el COVID 19, el inicio de anticoagulación con fármacos antagonistas de la vitamina K (AVK) y el seguimiento con INR en domicilio es una práctica de riesgo para paciente y profesionales.
El inicio de anticoagulación oral con antivitamina K en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) requiere la visita frecuente de los pacientes a las consultas de enfermería y médicos de Atención Primaria y otros especialistas (hematología, cardiología, geriatría, medicina interna).
El objeto de este documento es repasar las recomendaciones y aspectos prácticos relacionados con la anticoagulación en pacientes con FANV en el contexto de la pandemia de COVID 19.

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